Moment

1- Indicazioni Moment

Moment è un medicinale indicato per il trattamento sintomatico di dolori di varia origine e natura (mal di testa, mal di denti, nevralgie, dolori mestruali, dolori osteoarticolari e muscolari), e come coadiuvante nel trattamento sintomatico della febbre e degli stati influenzali. È efficace anche nel trattamento di stati infiammatori di lieve e moderata entità.

2- Meccanismo d'azione

Il principio attivo di Moment è l'ibuprofene, un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS). L'ibuprofene esercita la sua azione analgesica, antinfiammatoria e antipiretica attraverso l'inibizione reversibile dell'enzima cicloossigenasi (COX), in particolare delle isoforme COX-1 e COX-2. L'inibizione della COX comporta una ridotta sintesi di prostaglandine, mediatori lipidici che svolgono un ruolo chiave nei processi infiammatori, nella trasmissione del dolore e nella regolazione della temperatura corporea. La riduzione della produzione di prostaglandine a livello centrale e periferico si traduce in un alleviamento del dolore, una diminuzione dell'infiammazione e un effetto antipiretico.

3 - Studi svolti ed efficacia clinica

L'efficacia clinica dell'ibuprofene, principio attivo di Moment, è ampiamente documentata da numerosi studi clinici controllati e metanalisi che ne hanno confermato l'efficacia nel trattamento di diverse condizioni dolorose e febbrili. L'ibuprofene ha dimostrato una significativa superiorità rispetto al placebo e una comparabilità con altri analgesici e antipiretici di banco per il sollievo da mal di testa (inclusa emicrania), dismenorrea primaria, dolore dentale, dolori muscoloscheletrici e sintomi influenzali. Studi specifici su formulazioni a base di ibuprofene hanno evidenziato un rapido inizio d'azione e una buona tollerabilità nel contesto delle dosi terapeutiche raccomandate. La sua efficacia nel ridurre l'infiammazione associata a tali condizioni è altresì ben consolidata.

4 - Modalità d'uso e posologia

La posologia raccomandata per Moment varia in base alla formulazione e alla concentrazione del principio attivo. Generalmente, per gli adulti e gli adolescenti oltre i 12 anni: * **Moment compresse rivestite (200 mg):** 1-2 compresse, 2-3 volte al giorno. Non superare la dose massima di 6 compresse (1200 mg) nelle 24 ore. * **Momentact compresse rivestite (400 mg):** 1 compressa, 2-3 volte al giorno. Non superare la dose massima di 3 compresse (1200 mg) nelle 24 ore. Le dosi devono essere assunte preferibilmente a stomaco pieno per ridurre il rischio di disturbi gastrointestinali. È consigliabile assumere il medicinale con un bicchiere d'acqua. Non superare le dosi consigliate e non utilizzare il farmaco per più di 3 giorni in caso di febbre o 4 giorni per il dolore, senza consultare il medico.

5 - Avvertenze

* **Rischio gastrointestinale:** L'uso di FANS può causare emorragia gastrointestinale, ulcerazione e perforazione, anche fatali, in qualsiasi momento durante il trattamento, con o senza sintomi di preavviso. Il rischio è maggiore con l'aumento delle dosi, in pazienti con anamnesi di ulcera e negli anziani. * **Rischio cardiovascolare e cerebrovascolare:** I FANS possono essere associati a un modesto aumento del rischio di eventi trombotici arteriosi gravi, inclusi infarto del miocardio e ictus, soprattutto ad alte dosi e per trattamenti prolungati. I pazienti con ipertensione non controllata, insufficienza cardiaca congestizia, cardiopatia ischemica accertata, malattia arteriosa periferica e/o cerebrovascolare devono essere trattati con ibuprofene solo dopo attenta valutazione. * **Reazioni cutanee severe:** Sono state segnalate reazioni cutanee gravi, alcune fatali, inclusa dermatite esfoliativa, sindrome di Stevens-Johnson (SJS) e necrolisi epidermica tossica (TEN). * **Insufficienza renale ed epatica:** Usare con cautela in pazienti con compromissione della funzionalità renale o epatica. L'ibuprofene può causare ritenzione idrica ed edema. * **Asma:** Pazienti con asma bronchiale o malattie allergiche possono sviluppare broncospasmo. * **Mascheramento di infezioni:** L'ibuprofene può mascherare i sintomi di un'infezione, ritardando l'inizio di un trattamento appropriato. * **Uso concomitante con altri FANS:** Evitare l'uso concomitante di Moment con altri FANS, inclusi gli inibitori selettivi della COX-2, a causa dell'aumentato rischio di effetti indesiderati. * **Gravidanza e allattamento:** Evitare l'uso nel terzo trimestre di gravidanza; usare con cautela nel primo e secondo trimestre. L'ibuprofene è escreto nel latte materno in quantità minime, ma è consigliabile consultare il medico in caso di allattamento prolungato.

6 - Interazioni

* **Altri FANS, inclusi inibitori selettivi della COX-2 e acido acetilsalicilico:** Aumento del rischio di eventi avversi gastrointestinali. * **Anticoagulanti (es. warfarin):** Aumento dell'effetto anticoagulante e del rischio di emorragia. * **Corticosteroidi:** Aumento del rischio di ulcerazione o emorragia gastrointestinale. * **Antiaggreganti piastrinici e Inibitori Selettivi della Ricaptazione della Serotonina (SSRI):** Aumento del rischio di emorragia gastrointestinale. * **Diuretici, ACE-inibitori, antagonisti dell'angiotensina II:** I FANS possono ridurre l'effetto di questi farmaci e aumentare il rischio di compromissione della funzione renale. * **Litio:** Aumento dei livelli plasmatici di litio. * **Digossina:** Aumento dei livelli plasmatici di digossina. * **Metotrexato:** Aumento della tossicità del metotrexato, specialmente a dosi elevate. * **Ciclosporina e tacrolimus:** Aumento del rischio di nefrotossicità. * **Mifepristone:** I FANS non devono essere usati per 8-12 giorni dopo la somministrazione di mifepristone in quanto possono ridurne l'efficacia. * **Antibiotici chinolonici:** Aumento del rischio di convulsioni. * **Sulfoniluree:** I FANS possono potenziare l'effetto ipoglicemizzante. * **Zidovudina:** Aumento del rischio di tossicità ematologica.

7 - Controindicazioni

* Ipersensibilità al principio attivo ibuprofene, ad altri FANS o ad uno qualsiasi degli eccipienti. * Anamnesi di broncospasmo, asma, rinite acuta, orticaria o reazioni di tipo allergico dopo assunzione di acido acetilsalicilico o altri FANS. * Anamnesi di emorragia gastrointestinale o perforazione relativa a precedenti trattamenti con FANS. * Ulcera peptica attiva o anamnesi di ulcera peptica ricorrente/emorragia (due o più episodi distinti di dimostrata ulcerazione o sanguinamento). * Insufficienza cardiaca severa (classe IV NYHA). * Insufficienza renale severa. * Insufficienza epatica severa. * Terzo trimestre di gravidanza. * Bambini di età inferiore ai 12 anni (per alcune formulazioni/dosaggi). * Grave disidratazione. * Patologie che comportano un aumento della tendenza al sanguinamento.

8 - Effetti indesiderati

Gli effetti indesiderati dell'ibuprofene sono generalmente dose-dipendenti e la loro incidenza e gravità sono maggiori con dosi elevate e prolungata durata del trattamento. * **Patologie gastrointestinali:** Dispepsia, nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, flatulenza, stipsi, pirosi gastrica. Meno comuni: ulcere peptiche, perforazione o emorragia gastrointestinale, melena, ematemesi, gastrite, stomatite ulcerosa, esacerbazione di colite e morbo di Crohn. * **Patologie del sistema nervoso:** Cefalea, capogiri, sonnolenza, insonnia, agitazione, irritabilità, meningite asettica (in particolare in pazienti con malattie autoimmuni preesistenti). * **Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo:** Rash cutaneo, prurito. Meno comuni: orticaria, porpora, reazioni bollose (incluse sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, eritema multiforme), reazioni di fotosensibilità. * **Patologie renali e urinarie:** Insufficienza renale acuta, nefrite interstiziale, sindrome nefrosica, ematuria, ritenzione idrica ed edema. * **Patologie del sistema emolinfopoietico:** Anemia, leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosi, anemia aplastica, anemia emolitica. * **Patologie epatobiliari:** Alterazioni della funzionalità epatica, epatite, ittero. * **Patologie cardiache:** Palpitazioni, insufficienza cardiaca, infarto del miocardio, ipertensione, edema. * **Patologie vascolari:** Ipertensione, vasculite. * **Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche:** Asma, broncospasmo, dispnea. * **Patologie del sistema immunitario:** Reazioni allergiche (eruzione cutanea, prurito, orticaria, angioedema), shock anafilattico. * **Patologie dell'occhio:** Disturbi visivi. * **Patologie dell'orecchio e del labirinto:** Tinnito, vertigini. **Note:** Moment è un medicinale vendibile secondo norme.